نقش مهارت مهار (Inhibition) در کودکان و بزرگسالان: از رشد شناختی تا توانبخشی پس از سکته مغزی

مهارت بازداری (Inhibition) و نقش آن در رشد زبان و گفتار

مهارت بازداری (Inhibition) و نقش آن در رشد زبان و گفتار

مهارت بازداری یا Inhibition یکی از مهم‌ترین توانایی‌های شناختی مغز است که به انسان کمک می‌کند بتواند رفتار، هیجان، و گفتار خود را کنترل کند. این مهارت نه‌تنها در کودکی و رشد زبان نقش حیاتی دارد، بلکه در بزرگسالی و دوران سالمندی نیز برای تفکر، تصمیم‌گیری و ارتباط مؤثر ضروری است. در این مقاله به بررسی نقش بازداری در رشد گفتار، علائم ضعف آن در کودکان و بزرگسالان، و تأثیر گفتاردرمانی بر تقویت این مهارت می‌پردازیم.

فهرست مطالب

مهارت بازداری چیست؟

مهارت بازداری به توانایی فرد برای توقف یا کنترل یک واکنش خودکار گفته می‌شود. این واکنش می‌تواند حرکتی، هیجانی یا شناختی باشد. برای مثال، وقتی کودکی می‌خواهد حرف دوستش را قطع کند ولی خود را کنترل می‌کند تا نوبتش برسد، از مهارت بازداری استفاده کرده است.

این مهارت در لوب پیش‌پیشانی مغز (Prefrontal Cortex) پردازش می‌شود؛ بخشی از مغز که مسئول تصمیم‌گیری، برنامه‌ریزی و کنترل رفتارهای تکانشی است. هرگونه آسیب به این ناحیه (مثلاً بر اثر سکته مغزی یا زوال عقل) می‌تواند منجر به ضعف در بازداری شود.

نقش بازداری در رشد زبان و رفتار کودکان

۱. کنترل تکانشگری و نوبت‌گیری در مکالمه

در فرآیند یادگیری زبان، کودک باید بیاموزد که در گفت‌وگو صبر کند تا نوبت او برسد، به دیگران گوش دهد و پاسخ مناسب بدهد. کودکانی که ضعف در مهارت بازداری دارند، معمولاً در مکالمه مدام وسط حرف دیگران می‌پرند، فریاد می‌زنند یا نمی‌توانند هیجان خود را کنترل کنند.

۲. درک دستورات و پیروی از قوانین

کودکانی که بازداری ضعیفی دارند، در پیروی از دستورات دچار مشکل می‌شوند. برای مثال، وقتی از کودک خواسته می‌شود تا قبل از خوردن شیرینی دست‌هایش را بشوید، او ممکن است بدون توجه به دستور، بلافاصله آن را بخورد. این رفتار نشانه‌ی ضعف در کنترل تکانه است.

۳. تأثیر بر رشد زبان و یادگیری

کودکی که نمی‌تواند صبر کند تا به دیگران گوش دهد، فرصت کافی برای پردازش زبان را از دست می‌دهد. در نتیجه، مهارت‌های واژگانی و نحوی او به خوبی رشد نمی‌کند. تحقیقات نشان داده‌اند که ضعف در مهارت بازداری با اختلالات زبانی، بیش‌فعالی (ADHD) و اختلال ارتباط اجتماعی (اوتیسم) مرتبط است.

۴. مثال بالینی

در گفتاردرمانی، درمانگر ممکن است کودکی را ببیند که در هنگام بازی آموزشی نمی‌تواند صبر کند تا نوبت خود برسد. گفتاردرمانگر با استفاده از بازی‌های نوبتی مانند “تو بگو – من بگم” یا “بازی صبر” به کودک کمک می‌کند تا بازداری خود را تقویت کند.

کاهش مهارت بازداری در بزرگسالان پس از سکته مغزی، دمانس یا افزایش سن

در بزرگسالان، مهارت بازداری معمولاً در اثر آسیب به لوب فرونتال (پیش‌پیشانی) یا کاهش عملکرد شناختی مغز کاهش می‌یابد. این حالت در بیماران پس از سکته مغزی، زوال عقل (دمانس) و حتی در پیری طبیعی مشاهده می‌شود.

۱. بازداری در سکته مغزی

پس از سکته مغزی، به‌ویژه در ناحیه فرونتال یا کپسول داخلی، بیمار ممکن است رفتارهای ناگهانی، گفتارهای غیرمنطقی، یا خنده و گریه بی‌دلیل نشان دهد. این علائم به دلیل ضعف در کنترل هیجانات و بازداری شناختی است. برای مثال، بیماری ممکن است در گفتاردرمانی جملاتی ناهماهنگ بگوید یا بدون توجه به سؤال درمانگر پاسخ دهد؛ این رفتار ناشی از ناتوانی در کنترل پاسخ‌های خودکار است.

۲. بازداری در زوال عقل (دمانس)

در بیماران مبتلا به دمانس، از بین رفتن تدریجی سلول‌های مغزی باعث می‌شود کنترل هیجانات و رفتارها کاهش یابد. فرد ممکن است در محیط‌های اجتماعی رفتارهای نامناسب بروز دهد یا در مکالمه نتواند موضوع را دنبال کند. گفتاردرمانگر در این موارد با تمرین‌های حافظه، درک مطلب و بازداری شناختی کار می‌کند.

۳. بازداری و افزایش سن طبیعی

در فرایند پیری، سرعت پردازش مغز کاهش می‌یابد و انعطاف شناختی کمتر می‌شود. در نتیجه، کنترل بر گفتار یا تصمیم‌گیری ممکن است کمی ضعیف شود. با این حال، تمرین‌های شناختی و گفتاردرمانی می‌توانند به حفظ عملکرد بازداری کمک کنند.

نقش گفتاردرمانی در بهبود مهارت بازداری

۱. گفتاردرمانی در کودکان

در جلسات گفتاردرمانی کودکان، تقویت مهارت بازداری یکی از پایه‌های اصلی رشد ارتباط است. درمانگر با بازی‌ها و فعالیت‌های هدفمند، به کودک می‌آموزد چگونه پیش از پاسخ دادن فکر کند و هیجان خود را کنترل کند. مثلاً در بازی “چراغ سبز – چراغ قرمز”، کودک باید تنها در زمان خاصی حرکت کند؛ این بازی ساده یکی از تمرین‌های پایه برای آموزش بازداری حرکتی است.

۲. گفتاردرمانی در بزرگسالان

در بزرگسالان مبتلا به سکته مغزی یا زوال عقل، گفتاردرمانگر از تمرین‌هایی استفاده می‌کند که بازداری شناختی و گفتاری را بهبود می‌دهند. برای نمونه، تمرین‌هایی مانند “توقف و فکر کن”، “پاسخ دادن با تاخیر”، یا تمرین‌های توجه انتخابی می‌توانند به بیمار کمک کنند پاسخ‌های نابه‌جا را کنترل کند.

۳. نقش خانواده در تقویت بازداری

خانواده در این فرایند نقش مهمی دارد. والدین یا همراهان بیمار باید محیطی آرام و بدون فشار فراهم کنند تا فرد بتواند بازداری خود را تمرین کند. تشویق رفتارهای کنترل‌شده، استفاده از زمان‌بندی مناسب در گفت‌وگو، و اجتناب از تنبیه مستقیم به بهبود این مهارت کمک می‌کند.

جمع‌بندی

مهارت بازداری یکی از کلیدی‌ترین توانایی‌های شناختی است که بر گفتار، رفتار و ارتباط تأثیر مستقیم دارد. ضعف در این مهارت در کودکان باعث مشکلات ارتباطی و رفتاری و در بزرگسالان موجب اختلال در کنترل گفتار و تصمیم‌گیری می‌شود. گفتاردرمانی با تمرین‌های شناختی، زبانی و رفتاری می‌تواند به شکل قابل توجهی این مهارت را تقویت کرده و کیفیت زندگی بیماران را بهبود دهد.

به یاد داشته باشید: تمرین‌های خانگی مفیدند، اما ارزیابی تخصصی گفتاردرمانگر برای شناسایی سطح بازداری و طراحی برنامه‌ی درمانی مناسب ضروری است.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top